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什么叫血液透析

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什么叫血液透析

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师
血液透析就是把患者的血液从血管里引到体外,通过血透机把毒素及多余的水分、电解质滤过后,再重新回输患者体内,这样能保证患者的内环境稳定,维持患者的生命。当然还有其他的方式,如肾移植及腹膜透析等,但肾移植的肾源有限,大部分病人没有机会进行肾脏移植,腹膜透析对患者的护理要求非常高,也没有广泛的进行推广,因此血液透析是治疗慢性肾功能衰竭最重要的治疗方式。

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推荐 血液透析临时置管位置

血液透析临时置管的位置主要包括颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉,根据患者病情、血管条件和使用时间进行选择。这些部位通常用于短期透析,医疗团队会根据需求和适应症进行评估并确定最优方案。 1、颈内静脉 颈内静脉是血液透析临时置管最常用的位置,因其解剖位置便于插管操作且血流量充足。颈内静脉接近心脏,能提供较好的透析效率。相较其他部位,颈内静脉的感染率较低,使用期限可达3个月。通常首选右侧颈内静脉,因为其解剖更直、穿刺更容易。置管过程中需在超声引导下操作,以提高安全性并减少血管损伤风险。 2、锁骨下静脉 锁骨下静脉是另一个比较常用的置管部位,尤其在颈内静脉条件不佳时使用。其优点是患者活动更加方便,局部美观性较好,但术中可能增加气胸及晚期血管狭窄的风险,因此需谨慎选择。通常建议在置管后加强抗感染管理,使用期限一般与颈内静脉类似,为数周至3个月。 3、股静脉 股静脉置管适用于既往颈内静脉或锁骨下静脉被广泛使用、暂时不可用的患者,或者作为紧急情况下的备选方案。虽然股静脉穿刺技术相对简单,但其感染率较高且易限制患者行动能力,往往作为短期使用或最后的解决方案。为降低感染风险,医护人员会密切监控穿刺部位并保持创口清洁。 选择哪种置管位置取决于患者的总体身体状况、血管资源以及置管预期时间,但都需由专业医护团队完成操作,并保证定期维护与管理。若出现局部感染、血流不足或置管异常移动等问题,需及时与医生沟通处理。

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