曹广
北京安贞医院
主任医师
双肺纤维化治疗需要根据病因采取针对性方法，包括药物治疗、氧疗和必要时的手术治疗，以延缓病情进展、改善呼吸功能和提高生活质量。
1、药物治疗
针对肺纤维化的药物主要包括抗纤维化药物和抗炎药物。常用的抗纤维化药物有吡非尼酮和尼达尼布，这两种药物可以减缓肺功能的恶化速度，被广泛用于轻中度纤维化患者。抗炎药物如糖皮质激素等，有助于降低炎症反应，适合一些伴有显著炎症的患者使用。患者需注意遵医嘱按时服药，定期复查，以评估治疗效果。
2、氧疗和呼吸治疗
对于中晚期肺纤维化患者，由于肺功能下降，可能出现缺氧症状，这时需配合氧疗。通过吸氧可以提高血液中的氧气浓度，缓解体力活动时的呼吸困难。家用制氧机是很多患者选择的辅助工具。呼吸功能锻炼，如经常进行腹式呼吸、缩唇呼吸，也能有效增强肺活量，改善呼吸质量。
3、手术治疗肺移植
当药物治疗和氧疗无法控制病情，病情恶化严重时，肺移植可能是最后的选择。肺移植通常适用于病情进展迅速且药物治疗无效的患者，但需要评估心肺功能、全身情况以及配型条件等。手术后需要长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应。
4、生活方式调整和预防措施
调整生活方式是控制病情的重要环节。戒烟、避开粉尘和化学气体，定期接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，避免呼吸道感染，可以有效减缓病情进展。低盐、低脂、高维生素的饮食结构，以及适量的运动如散步和瑜伽，对于增强免疫力和维持身体功能也有帮助。
治疗双肺纤维化需要综合性、多层次的方案，病人需与医生紧密配合，制定个体化治疗计划，并进行定期复查管理。早发现早治疗、优化日常生活习惯及规范用药是改善预后、提高生活质量的关键措施。
