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胃癌怎么判断早期晚期

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胃癌怎么判断早期晚期

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乔军
乔军 沈阳医学院沈洲医院 主治医师
胃癌是消化道恶性肿瘤疾病,胃癌判断早期和晚期需要去医院肿瘤科做胃镜检查,活检检查。早期胃癌会体重减轻、腹疼、腹胀和消化不良,呕吐、呕血、大便黑等。晚期胃癌消化道出血、头晕贫血加重、大便拉黑、脸上苍白、腹泻等症状。

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推荐 颈动脉垂体瘤做什么检查

颈动脉垂体瘤通常需要做垂体磁共振平扫增强、内分泌激素检查、视力视野检查、脑血管造影、颅脑CT等检查。垂体瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤,可能引起激素分泌异常或占位效应,需通过影像学和功能评估明确诊断。

1、垂体磁共振平扫增强

垂体磁共振平扫增强是诊断垂体瘤的首选检查,能清晰显示肿瘤大小、位置及与周围结构的关系。该检查无辐射,软组织分辨率高,可发现直径小于5毫米的微腺瘤。增强扫描有助于鉴别肿瘤血供情况,对手术方案制定具有重要价值。检查前需去除金属物品,对造影剂过敏者需提前告知医生。

2、内分泌激素检查

内分泌激素检查通过检测生长激素、催乳素、促肾上腺皮质激素等水平,评估垂体功能状态。泌乳素型垂体瘤患者血清催乳素常显著升高,生长激素瘤可导致胰岛素样生长因子-1异常。检查需空腹采血,部分项目需配合动态试验。结果异常可指导肿瘤分型及药物治疗选择。

3、视力视野检查

视力视野检查用于判断肿瘤是否压迫视交叉,典型表现为双颞侧偏盲。通过静态自动视野计或Goldmann视野计可量化视野缺损程度。大型垂体瘤向上生长易损伤视路,早期发现有助于避免不可逆视力损害。检查需患者配合注视固定点,报告异常时应及时神经外科干预。

4、脑血管造影

脑血管造影可评估颈内动脉与肿瘤的解剖关系,明确是否存在血管包裹或动脉瘤。数字减影血管造影能三维重建血管走行,对侵袭性垂体瘤手术风险预判至关重要。该检查属有创操作,需穿刺股动脉置管,术后需压迫止血。部分医院可采用CT血管成像替代。

5、颅脑CT

颅脑CT能显示垂体瘤钙化、骨质破坏等特征,对急性出血性卒中诊断有优势。骨窗位可观察蝶鞍扩大情况,增强扫描有助于鉴别 Rathke囊肿等病变。检查时间短,适合幽闭恐惧症患者,但辐射量高于MRI。CT与MRI联合使用可提高诊断准确性。

确诊垂体瘤后应避免剧烈运动以防肿瘤出血,定期复查激素水平与影像学。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入,限制高糖高脂食物。出现头痛加重、视力骤降等紧急症状时需立即就医,术后患者需长期随访监测复发。日常注意记录症状变化,遵医嘱规范用药或放疗。

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