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72岁男性小细胞肺癌通常不建议首选靶向治疗。小细胞肺癌的治疗方式主要有化疗、放疗、免疫治疗、支持治疗。
1、化疗:依托泊苷联合铂类是标准治疗方案,可缩小肿瘤并缓解症状,但需评估患者耐受性。
2、放疗:针对局限期患者可采用胸部放疗,广泛期患者可考虑预防性脑照射,需注意放射性肺炎风险。
3、免疫治疗:阿替利珠单抗等PD-L1抑制剂可联合化疗用于广泛期患者,需监测免疫相关不良反应。
4、支持治疗:包括营养支持、止痛治疗、心理疏导等综合措施,重点改善生活质量。
高龄患者治疗需综合考虑心肺功能、合并症及治疗意愿,建议多学科会诊制定个体化方案,同时加强营养支持和症状管理。