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70岁老人肺癌未转移可通过手术切除、放射治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。治疗方案需结合肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。
1、手术切除早期局限性肺癌首选根治性肺叶切除术,适用于心肺功能良好的患者。术后需定期复查胸部CT监测复发。
2、放射治疗立体定向放疗适用于无法手术的早期患者,可达到类似手术的局部控制效果。常规放疗多用于术后辅助治疗。
3、靶向药物治疗针对EGFR/ALK等驱动基因阳性的患者,可使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药。治疗前需进行基因检测。
4、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可用于高表达患者。需评估免疫相关不良反应风险。
建议老年患者治疗期间加强营养支持,适量活动维持心肺功能,定期随访评估治疗效果。