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肾结石石头从哪里排出

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肾结石石头从哪里排出

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石通常通过输尿管、膀胱和尿道排出体外,排出路径主要有输尿管蠕动、尿液冲刷、体位改变、药物辅助四种方式。

1、输尿管蠕动

输尿管规律性收缩推动结石向下移动,直径小于6毫米的结石多数可自行通过,疼痛发作时建议保持适当活动。

2、尿液冲刷

大量饮水增加尿流速度有助于冲刷结石,每日饮水量建议超过2000毫升,可配合枸橼酸氢钾钠颗粒等碱性药物调节尿液酸碱度。

3、体位改变

针对肾脏下盏结石可采用倒立体位辅助排出,必要时使用坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌。

4、药物辅助

双氯芬酸钠栓可缓解输尿管痉挛疼痛,别嘌醇片适用于尿酸结石的溶石治疗,严重梗阻时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

结石排出期间出现发热、无尿等紧急情况需立即就医,日常需限制高草酸食物摄入并定期复查泌尿系超声。

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