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结石的形成原因主要有代谢异常、尿路感染、饮食因素、尿路梗阻、药物因素等。结石是人体内矿物质和盐类沉积形成的硬块，可发生在肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、代谢异常
体内钙、草酸、尿酸等物质代谢紊乱可能导致结石形成。高钙尿症患者尿液中钙含量过高，容易与草酸结合形成草酸钙结石。痛风患者尿酸排泄增多，易形成尿酸结石。甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高，增加结石风险。这类患者需要定期监测血尿生化指标，必要时使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
2、尿路感染
某些细菌能分解尿素产生氨，使尿液呈碱性，促进磷酸铵镁结石形成。反复尿路感染会破坏尿路上皮，为结石提供成核位点。感染性结石患者可能出现尿频、尿急等症状，需进行尿培养检查。治疗需使用敏感抗生素如左氧氟沙星片，同时配合酸化尿液的药物。
3、饮食因素
高动物蛋白饮食会增加尿酸和钙的排泄。高钠饮食促进钙排泄，高草酸食物如菠菜会增加草酸排泄。水分摄入不足导致尿液浓缩，结晶容易沉积。建议每日饮水2000-3000毫升，限制钠盐摄入，避免过量食用动物内脏等高嘌呤食物。
4、尿路梗阻
前列腺增生、输尿管狭窄等疾病会导致尿液滞留，结晶物质容易沉积形成结石。先天性畸形如海绵肾也会增加结石风险。梗阻性结石患者可能出现肾绞痛、血尿等症状，需进行影像学检查。解除梗阻后可使用坦索罗辛胶囊等药物促进排石。
5、药物因素
长期使用维生素D制剂可能导致高钙尿症。某些利尿剂如呋塞米片会增加钙排泄。抗癫痫药托吡酯可能引起代谢性酸中毒，促进结石形成。服用这些药物时应定期监测尿液成分，必要时配合使用枸橼酸钾颗粒预防结石。
预防结石需保持充足饮水，均衡饮食，限制高草酸、高嘌呤食物摄入。适当运动有助于小结石排出。有结石病史者应定期复查，出现腰痛、血尿等症状及时就医。根据结石成分分析结果采取针对性预防措施，如尿酸结石患者需碱化尿液，感染性结石患者需控制感染。
