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肠梗阻可以动手术吗能治好吗

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肠梗阻可以动手术吗能治好吗

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

肠梗阻通常可以动手术,多数情况下能治好。肠梗阻是否需要手术取决于梗阻类型、严重程度及病因,轻度肠梗阻可通过保守治疗缓解,严重或完全性肠梗阻需手术解除梗阻。肠梗阻可能与肠粘连、肿瘤、肠扭转等因素有关,建议及时就医评估。

对于单纯性肠粘连或早期肠套叠引起的肠梗阻,胃肠减压、禁食、静脉补液等保守治疗常能缓解症状。这类患者肠道血供未受严重影响,解除梗阻后恢复较快,预后良好。若保守治疗无效或出现腹痛加剧、腹膜刺激征等表现,需考虑手术干预,如肠粘连松解术或肠套叠复位术。

若肠梗阻由绞窄性肠坏死、肠系膜血管栓塞或晚期肿瘤压迫导致,手术是唯一有效治疗方式。绞窄性肠梗阻需紧急切除坏死肠段并行肠吻合术,避免感染性休克。肿瘤性梗阻需根据分期选择肿瘤切除或姑息性造瘘术。这类患者术后需长期随访,部分复发性梗阻或恶性肿瘤患者可能需多次手术。

肠梗阻患者术后应逐步恢复饮食,从流质过渡到低渣食物,避免高纤维或刺激性食物加重肠道负担。日常需注意腹部保暖,规律排便,避免剧烈运动或提重物。若出现腹胀、呕吐等症状复发,应立即就医排查梗阻复发或术后并发症。

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