健康知道
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结肠炎患者体重一直下降通常不正常，可能与营养吸收障碍、炎症消耗增加、饮食摄入不足、肠道菌群失衡或疾病活动期有关。建议及时就医评估病情严重程度并调整治疗方案。
结肠炎导致体重下降的核心原因是肠道炎症影响营养物质的消化和吸收。慢性炎症状态下，肠道黏膜受损会减少对蛋白质、脂肪及维生素等营养素的吸收效率，同时炎症反应本身会加速机体能量消耗。部分患者因腹痛、腹泻等症状主动减少进食量，进一步加剧营养摄入不足。肠道菌群紊乱可能干扰短链脂肪酸等有益物质的合成，影响能量代谢平衡。疾病处于活动期时，炎性因子释放增加基础代谢率，导致即使正常饮食也可能出现体重减轻。
少数情况下需警惕特殊类型结肠炎或并发症。缺血性结肠炎可能伴随血管狭窄导致肠道供血不足，加重吸收功能障碍。合并肠道狭窄或梗阻时，机械性通过障碍会显著减少食物摄入。长期使用糖皮质激素可能引起肌肉分解代谢增强。个别患者可能出现吸收不良综合征或合并甲状腺功能亢进等内分泌疾病，需通过实验室检查排除。儿童或青少年患者体重下降可能影响生长发育，家长需监测生长曲线变化。
结肠炎患者应定期监测体重变化，记录每日饮食摄入情况。营养支持可优先选择低渣、高蛋白、高热量的均衡饮食，必要时在医生指导下使用肠内营养粉剂。避免摄入辛辣刺激、高纤维或高乳糖食物加重肠道负担。急性发作期建议少食多餐，症状缓解后逐步增加营养密度。合并严重营养不良时需住院进行静脉营养支持，同时积极控制原发病活动度。日常可补充复合维生素及矿物质，但需注意铁剂可能加重腹泻症状。
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