健康知道
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老人肋骨骨折需要注意固定保护、疼痛管理、呼吸训练、并发症预防四个方面。
1、固定保护：使用弹性胸带固定骨折部位，避免剧烈咳嗽或突然转身，睡眠时采取半卧位减轻疼痛。
2、疼痛管理：可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊等镇痛药物，配合局部冷敷缓解肿胀。
3、呼吸训练：每日进行腹式呼吸练习，预防肺不张和肺部感染，必要时使用呼吸训练器辅助。
4、并发症预防：警惕气胸或血胸等并发症，若出现呼吸困难、紫绀需立即就医，定期复查X线观察愈合情况。
建议补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、豆腐，恢复期避免提重物，逐步进行肩关节活动防止僵硬。
类风湿关节炎与痛风可通过发病机制、症状特征、实验室检查和影像学表现进行区分。主要区别包括病因差异、关节受累特点、血液指标变化和影像学特征。
1. 病因差异类风湿关节炎是自身免疫性疾病，痛风是尿酸代谢异常导致的单钠尿酸盐沉积。前者与遗传和免疫紊乱相关，后者多与高嘌呤饮食和肾功能异常有关。
2. 关节受累类风湿关节炎多对称性累及小关节，晨僵超过1小时；痛风急性发作常累及单侧第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红肿，发作具有间歇性。
3. 血液检查类风湿关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体常阳性，血尿酸通常正常；痛风患者血尿酸水平多超过420μmol/L，但发作期可能正常。
4. 影像学表现类风湿关节炎X线可见关节边缘侵蚀和骨质疏松，超声显示滑膜增生；痛风双能CT可见尿酸盐结晶沉积，关节穿刺检出针状负性双折光晶体可确诊。
建议出现关节症状时尽早就诊风湿免疫科，通过专业检查明确诊断，避免自行用药延误病情。日常需注意关节保暖，控制体重和合理饮食。
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