健康知道
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类风湿关节炎与痛风可通过发病机制、症状特征、实验室检查和影像学表现进行区分。主要区别包括病因差异、关节受累特点、血液指标变化和影像学特征。
1. 病因差异类风湿关节炎是自身免疫性疾病，痛风是尿酸代谢异常导致的单钠尿酸盐沉积。前者与遗传和免疫紊乱相关，后者多与高嘌呤饮食和肾功能异常有关。
2. 关节受累类风湿关节炎多对称性累及小关节，晨僵超过1小时；痛风急性发作常累及单侧第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红肿，发作具有间歇性。
3. 血液检查类风湿关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体常阳性，血尿酸通常正常；痛风患者血尿酸水平多超过420μmol/L，但发作期可能正常。
4. 影像学表现类风湿关节炎X线可见关节边缘侵蚀和骨质疏松，超声显示滑膜增生；痛风双能CT可见尿酸盐结晶沉积，关节穿刺检出针状负性双折光晶体可确诊。
建议出现关节症状时尽早就诊风湿免疫科，通过专业检查明确诊断，避免自行用药延误病情。日常需注意关节保暖，控制体重和合理饮食。
艾滋病关节痛通常表现为关节肿胀、活动受限、持续性隐痛或阵发性刺痛，疼痛程度从轻度不适到严重影响行动。
1、早期表现：关节轻微酸痛或僵硬，多发生在手指、膝盖等部位，可能伴随间歇性不适。
2、进展期：疼痛加重并扩散至多个关节，出现明显肿胀和压痛，活动时疼痛加剧。
3、终末期：关节严重变形或功能障碍，可能合并骨质破坏，夜间疼痛显著。
建议及时就医完善免疫功能和病毒载量检测，疼痛期间避免关节过度负重，注意保暖和适度活动。
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