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腰骶部疼痛的原因

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腰骶部疼痛的原因

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
腰骶部疼痛可能是由肌肉劳损、脊椎问题、疾病或不良生活习惯等多种因素引起,需要根据病因采取针对性措施缓解和治疗,如休息、药物治疗或调整生活习惯等。
1、肌肉劳损或软组织损伤
长时间保持同一姿势如久坐、久站或过度弯腰搬重物易导致腰骶部肌肉劳损。肌肉过度紧张或局部软组织损伤会引发疼痛,尤其在活动后加重。对于此类问题,休息最为关键,同时可辅以热敷、按摩、贴止痛膏药来缓解症状。严重者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓解炎症。
2、脊椎问题
腰骶部疼痛可能源于脊椎问题,例如腰椎间盘突出、椎管狭窄或脊柱侧弯。椎间盘突出时,压迫神经根会导致疼痛沿下肢放射,伴有麻木感。对于脊椎问题,建议尽早就医,通过X光、MRI确诊,依据病情选择保守治疗如牵引、理疗或手术治疗如椎间盘切除术。康复过程中应注意合理运动,如游泳或瑜伽,有助于改善腰椎健康。
3、疾病相关
某些疾病同样可能引发腰骶部疼痛。例如,女性盆腔炎或男性前列腺疾病会导致疼痛牵连至腰部区域。风湿性疾病如强直性脊柱炎也可能表现为慢性腰部僵硬和疼痛。这些情况下需要进行全面检查,明确病因后接受针对性治疗,例如消炎药、抗菌药治疗感染,或使用生物制剂缓解风湿症状。
4、不良生活习惯
长期卧床、久坐不动或姿势不正确会导致腰骶部肌肉失去力量,容易引发疼痛。调整生活方式是预防和缓解腰痛的重要方法。日常工作时应保持腰部挺直,避免长时间坐着,每隔半小时站起来活动一下。适度锻炼背部肌肉,例如步行、核心训练如平板支撑有助于增强腰骶部的稳定性。
如果腰骶部疼痛持续加重、夜晚痛醒或伴随发热、乏力等全身症状,应及时就医排除潜在的严重病因。在日常生活中,注意保持正确的姿势和适当的运动,能够减少腰骶部疼痛的发作,有效保护脊椎健康。

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正骨可通过调整脊椎位置、缓解肌肉紧张等方式治疗腰间盘突出,但需结合其他治疗手段综合干预。腰间盘突出通常由长期姿势不良、腰部劳损、椎间盘退变、外伤等因素引起。 1、姿势调整:长期不良坐姿或站姿可能导致腰椎受力不均,椎间盘压力增加。正骨通过手法调整脊椎位置,减轻椎间盘压力,但需配合日常姿势纠正,如保持腰背挺直、避免久坐久站。 2、肌肉放松:腰部肌肉紧张会加重椎间盘负担。正骨手法可缓解肌肉痉挛,同时建议进行腰部热敷、按摩等物理治疗,进一步放松肌肉,改善局部血液循环。 3、椎间盘退变:随着年龄增长,椎间盘水分流失,弹性下降,易发生突出。正骨虽可暂时缓解症状,但需结合功能锻炼,如腰部核心肌群训练,增强腰椎稳定性,延缓退变进程。 4、外伤因素:腰部受到外力冲击可能导致椎间盘损伤。正骨治疗可帮助恢复脊椎正常结构,但需避免剧烈活动,必要时佩戴腰托保护,促进损伤修复。 5、综合治疗:正骨可作为腰间盘突出的辅助治疗手段,但需结合药物治疗、物理治疗、功能锻炼等综合干预。药物治疗如口服非甾体抗炎药布洛芬片,400mg/次,每日3次、肌肉松弛剂盐酸乙哌立松片,50mg/次,每日2次等缓解疼痛和炎症。 日常生活中,建议避免提重物、久坐久站等加重腰部负担的行为,适当进行游泳、瑜伽等低强度运动,增强腰部肌肉力量。饮食上可增加富含钙质、维生素D的食物,如牛奶、鱼类,促进骨骼健康。若症状持续或加重,需及时就医,进一步评估是否需要手术治疗。

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