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成人继发性肺结核中最常见的类型是浸润型肺结核，其次为空洞型肺结核和干酪样肺炎。
1、浸润型肺结核多见于肺尖或锁骨下区，X线检查可见边界模糊的云雾状阴影。患者可出现低热、乏力等症状，需联合使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物治疗。
2、空洞型肺结核由浸润型肺结核进展形成，X线检查可见薄壁透亮区，痰检菌阳性率高。患者常伴有咳嗽加重、咯血等症状，治疗方案包括异烟肼、吡嗪酰胺等药物。
3、干酪样肺炎病情较重，X线检查可见大片模糊阴影伴蜂窝状透亮区。患者多伴有高热、气促等全身症状，除抗结核治疗外常需辅助吸氧和支持治疗。
确诊肺结核应完善痰培养和药敏试验，全程规范用药6-9个月，保证充足营养摄入并定期复查胸部CT。
