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如何治疗老年妇女尿失禁?

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问题描述:
我的奶奶这段时间经常尿频,我担心她患有尿失禁,老年妇女尿失禁怎么治疗呢?

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李秀敏
李秀敏 空军军医大学西京医院 副主任医师
老年妇女尿失禁可以通过做盆底肌训练或遵医嘱口服药物的方法进行治疗。建议患者到泌尿科做相关的检查,根据检查结果明确尿失禁的严重程度,然后对医嘱进行治疗,如果情况比较轻,可以通过做盆底肌训练,再加上口服药物的方法进行治疗,如果症状比较严重,就需要通过手术的方法进行治疗。

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激光碎石术一般可以用于治疗尿道结石,具体需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。该技术通过激光能量将结石粉碎,具有创伤小、恢复快的优势。

对于直径小于2厘米的尿道结石,激光碎石术是常用治疗方式。术前需通过影像学检查明确结石位置,术中采用输尿管镜引导激光光纤精准定位。碎石过程中可能伴随轻微出血,但通常无需特殊处理。术后需留置双J管1-2周防止输尿管狭窄,多数患者3-5天可恢复日常活动。碎石后建议每日饮水2000毫升以上促进残石排出,定期复查超声监测排石情况。

当结石体积过大或合并严重泌尿系统感染时,可能需要联合其他治疗方式。存在凝血功能障碍、严重心肺疾病患者需谨慎选择该术式。极少数情况下可能出现输尿管穿孔、术后发热等并发症,需及时进行抗感染治疗或二次手术干预。长期留置双J管可能引发膀胱刺激症状,需按医嘱按时拔除。

术后应避免剧烈运动及重体力劳动,保持会阴部清洁。饮食需限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当补充柑橘类水果帮助预防结石复发。出现持续血尿、腰痛加重或发热症状时须立即就医。建议每半年进行泌尿系统超声检查,建立结石成分分析档案以便针对性预防。