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前列腺疾病和肾结石通常可以一起手术，但需根据患者具体情况评估手术方案。合并手术需考虑病变位置、手术方式匹配度及患者耐受性，常见联合术式包括经尿道前列腺电切术联合输尿管镜碎石术。
当前列腺增生与肾结石均需手术干预时，若结石位于输尿管或肾脏下盏且体积适中，可同期行微创手术。经尿道前列腺电切术能解除尿路梗阻，同期通过输尿管软镜钬激光碎石处理结石，避免二次麻醉风险。两种术式均通过自然腔道操作，创伤较小，术后恢复周期相近，联合实施可缩短总住院时间。术前需完善泌尿系CT三维重建评估解剖关系，确保无严重心肺功能障碍。
当肾结石合并复杂前列腺癌需根治性切除时，通常建议分期手术。前列腺癌根治术需广泛清扫淋巴结并重建尿道，而经皮肾镜取石术需变换体位穿刺肾脏，同期操作易增加出血风险。若结石引起肾积水合并感染，应优先处理结石控制感染，待炎症消退后再行前列腺手术。高龄或合并糖尿病患者需谨慎评估心肺功能，必要时采用分期手术降低风险。
术后需监测尿量及尿液颜色变化，保持导尿管通畅。每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入。定期复查前列腺特异性抗原及泌尿系超声，发现异常及时就诊。避免久坐及憋尿行为，适度进行提肛运动改善排尿功能。
