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检查肝功能的方法

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检查肝功能的方法

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
肝功能检查可以通过血液检测、影像学检查和组织活检三种主要方法进行,以评估肝脏的健康状态及可能存在的疾病。常用的步骤包括选择合适的检查方法,通过检测肝酶、胆红素等指标判断肝脏是否受损,并结合影像学或活检确认问题。
1血液检测
血液检测是评估肝功能的基础方法,可以直接了解肝脏的代谢和分泌功能。常用指标包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,它们升高可能提示肝细胞损伤;碱性磷酸酶ALP升高可能与胆道疾病有关;总胆红素升高可能反映胆汁淤积或溶血性疾病。除此之外,检测白蛋白、凝血酶原时间等可进一步评估肝脏的合成功能。
建议:如果检测指标异常,需进一步请医生帮助分析原因,确定是否需要其他检查。
2影像学检查
影像学检查可以直观显示肝脏的形态变化。最常见的检查包括:①腹部B超,用于筛查脂肪肝、肝硬化和肝肿块;②CT扫描,可详细评估肝组织结构,用于检测肿瘤或血管相关问题;③核磁共振MRI,用于更明确地诊断肝脏肿瘤或极早期病变。
建议:如果血液检测结果异常或临床表现提示肝脏结构可能有病变,可结合影像学进一步确诊。
3组织活检
肝脏活检是一项侵入性检查,但对不明原因的肝功能异常或疑似疾病的确诊非常重要。通过经皮穿刺取出少量肝组织,送至病理分析,可明确疾病类型如炎症、肿瘤或纤维化程度。
建议:肝活检通常用于其他检查未能确诊的情况,只能在医生建议下进行。
肝功能的检查方法各有侧重,医生通常会根据患者症状及病史分步实施。为了保护肝脏健康,建议合理饮食、避免酗酒,定期体检,发现异常及时就医,加强疾病预防意识。

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