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百草枯中毒可导致多器官功能衰竭甚至死亡，主要危害包括呼吸系统损伤、肝肾衰竭、消化道腐蚀、神经系统损害及皮肤黏膜灼伤。
1. 呼吸系统损伤
百草枯对肺泡细胞有强选择性毒性，早期表现为咳嗽、胸闷，1-2周后出现不可逆肺纤维化。典型病理改变为肺泡内出血和透明膜形成，严重者需依赖呼吸机维持氧合。临床常用糖皮质激素冲击治疗，如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合环磷酰胺注射液，但晚期肺纤维化治疗效果有限。
2. 肝肾衰竭
百草枯经肾脏排泄时引发近端肾小管坏死，表现为少尿、血肌酐升高。肝脏损伤以转氨酶异常升高为主，严重者出现黄疸。血液净化是核心治疗手段，需在中毒6小时内进行连续性静脉-静脉血液滤过，配合注射用还原型谷胱甘肽等保肝药物。
3. 消化道腐蚀
口服中毒者口腔至胃部黏膜出现广泛糜烂溃疡，伴剧烈腹痛和消化道出血。急诊处置需立即服用吸附剂如蒙脱石散，禁止洗胃以免加重黏膜损伤。后期可能并发食管狭窄，需通过肠外营养维持机体需求。
4. 神经系统损害
百草枯可穿透血脑屏障，引起基底神经节变性。患者出现震颤、抽搐甚至昏迷，脑脊液检查可见蛋白含量升高。神经保护治疗包括注射用鼠神经生长因子，但预后通常较差。
5. 皮肤黏膜灼伤
接触性中毒表现为接触部位红肿、水疱，严重者出现全层皮肤坏死。需立即用肥皂水冲洗15分钟，创面外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。眼接触时可导致角膜溶解，需用生理盐水冲洗后使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
百草枯中毒目前无特效解毒剂，预防接触至关重要。田间作业时应穿戴防护服、护目镜和防毒面具，严禁用饮料瓶分装农药。家庭存放需上锁管理，避免儿童接触。一旦发生暴露应立即脱除污染衣物，用流动清水持续冲洗接触部位，并尽快送往具备血液净化条件的医院。中毒后6小时内是救治黄金窗口期，延迟处理将显著增加死亡率。
