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泌尿结石的症状

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泌尿结石的症状

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

泌尿结石的症状主要有腰部疼痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐等。结石大小、位置不同,表现也有差异,部分患者可能毫无症状,仅在体检时偶然发现。

1、腰部疼痛

结石在肾盂或输尿管内移动刺激管壁,可引起腰部钝痛或剧烈绞痛。绞痛常突然发作,沿输尿管向下腹部、会阴部放射,患者坐立不安、大汗淋漓。

2、血尿

结石移动划伤肾盂或输尿管黏膜,导致血管破裂出血。肉眼可见尿液呈洗肉水色或鲜红色,也有的仅在显微镜下发现红细胞,通常疼痛后出现血尿更为常见。

3、排尿异常

结石位于膀胱或尿道时,可出现尿频、尿急、尿痛,排尿突然中断,改变体位后又能继续排尿。结石堵塞双侧输尿管或膀胱出口时,可能引起尿潴留甚至无尿。

4、恶心呕吐

剧烈肾绞痛刺激腹膜后神经,反射性引起胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐、腹胀等症状,常与疼痛同时发生,易被误认为急性胃肠炎。

日常应保证每日饮水量充足,避免久坐憋尿,减少高草酸、高嘌呤食物大量摄入。出现剧烈腰痛或持续血尿时,建议尽快前往泌尿外科就诊,通过超声或CT检查明确结石位置和大小,遵医嘱选择排石、体外碎石或手术取石等治疗方案。

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