健康知道
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四岁宝宝呕吐不拉肚子可能由饮食不当、胃肠型感冒、胃食管反流、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、对症治疗、药物干预等方式缓解。
1、饮食不当：进食过量或食用生冷刺激食物可能刺激胃部引发呕吐。家长需暂停固体食物，少量多次喂温水或口服补液盐，观察有无缓解。
2、胃肠型感冒：病毒感染可能引发呕吐伴随低热，通常无腹泻。家长可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散，同时保持室内空气流通。
3、胃食管反流：食管下括约肌发育不完善可能导致进食后呕吐。建议家长抬高床头30度，喂食后竖抱拍嗝，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮混悬液。
4、肠梗阻：呕吐频繁伴腹胀、排便停止需警惕机械性肠梗阻。该病与肠套叠、疝气嵌顿有关，需立即就医，禁食禁水并配合影像学检查。
呕吐期间保持宝宝侧卧防误吸，记录呕吐次数及性状，6小时内未缓解或出现精神萎靡、脱水征象应及时儿科就诊。
小孩感冒发烧伴随全身发冷可能与体温上升期寒战、脱水、感染加重或继发细菌感染有关，可通过保暖补液、药物退热、观察并发症及及时就医等方式处理。
1、体温上升期寒战发热初期血管收缩导致寒战，建议家长用薄毯包裹孩子四肢，避免捂热，同时监测体温变化，体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。
2、脱水加重畏寒发热加速体液流失，家长需每15分钟喂食温水或口服补液盐，观察尿量是否减少，若出现皮肤弹性下降需就医，可配合使用小儿电解质补充剂或静脉补液治疗。
3、病毒感染进展流感病毒等感染可能引起全身症状，表现为反复高热伴寒战，家长需记录发热频率，必要时使用奥司他韦颗粒、连花清瘟颗粒或小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。
4、细菌感染征兆持续寒战伴随嗜睡需警惕肺炎等并发症，可能与链球菌感染有关，表现为呼吸急促，建议立即就医，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
保持室内湿度50%-60%，饮食选择小米粥、蒸苹果等易消化食物，若寒战超过2小时或体温超过40℃须急诊处理。
