健康知道
| 1人回答 | 77次阅读
小肾结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查，结石直径小于5毫米时可通过保守治疗促进排出。
1、调整饮食限制高草酸食物如菠菜坚果，减少钠盐摄入每日低于5克，避免过量动物蛋白。尿酸结石患者需限制嘌呤摄入，可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片或碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。
2、增加饮水每日饮水量保持2000-3000毫升，均匀分配于全天。可配合使用排石颗粒、尿石通丸或肾石通颗粒等中成药辅助治疗，同时观察尿液颜色应保持淡黄色。
3、体重管理通过低强度有氧运动维持BMI在18.5-24之间，肥胖会增加尿钙排泄。若合并代谢异常，需在医生指导下使用α-受体阻滞剂如坦索罗辛或钙通道阻滞剂。
4、定期监测每3-6个月进行泌尿系超声检查，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就诊。对于反复发作者，建议完善24小时尿生化检测明确代谢病因。
保持规律作息避免久坐，跳跃运动有助于微小结石排出，突发肾绞痛时可尝试局部热敷缓解症状。
0.8厘米的泌尿系结石通常无须住院碎石，体外冲击波碎石术一般可在门诊完成，实际住院天数受结石位置、并发症、患者体质及术后恢复情况等因素影响。
1、结石位置：输尿管中下段结石碎石后恢复较快，肾盂结石若合并积水可能需短期观察1-2天。
2、并发症：出现感染或输尿管损伤时需住院抗感染治疗，通常需要3-5天。
3、患者体质：高龄或合并糖尿病等基础疾病者，术后需延长监测时间。
4、术后恢复：碎石后无发热、血尿减轻即可离院，多数患者当日即可回家。
术后需多饮水每日超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查结石排出情况。
