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平山病和渐冻症的区别有哪些

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平山病和渐冻症的区别有哪些

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蔡明灼
蔡明灼 河南省中医院 主治医师
平山病主要是指上肢远端肌肉萎缩的良性自限性神经源性疾病。主要的表现是以上肢远端肌肉萎缩,常为单侧发病,有一部分患者表现为不对称的损害,多数患者在寒冷条件下出现症状加重,没有明显的麻木或者感觉障碍,大部分患者病程可以自然终止,愈后与运动神经元性疾病有明显的不同,大部分患者愈后良好。渐冻症是一种运动神经元病,会累及上运动神经元和下运动神经元,临床的特点是逐渐出现四肢、躯干、颈部、及舌部肌肉无力和萎缩,最后出现呼吸肌萎缩无力,因呼吸肌麻痹并发肺部感染而死亡,本病的检查包括神经电生理、核磁共振检查、肌肉活检等,病程持续进展,预后较差。

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手肘骨折可通过制动固定、物理治疗、药物治疗、功能锻炼和手术治疗等方式康复。手肘骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、车祸和跌倒等原因引起。 1、制动固定:手肘骨折初期需使用石膏或支具固定,避免关节活动,促进骨折愈合。固定时间通常为4-6周,具体根据骨折类型和愈合情况调整。 2、物理治疗:骨折愈合后,可进行热敷、超声波治疗和电刺激等物理疗法,促进血液循环,缓解疼痛和肿胀,恢复关节活动度。 3、药物治疗:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如布洛芬片200mg,每日3次、双氯芬酸钠片50mg,每日2次和对乙酰氨基酚片500mg,每日3次缓解症状。骨质疏松患者可补充钙剂和维生素D。 4、功能锻炼:骨折愈合稳定后,需进行渐进性功能锻炼,包括被动关节活动、主动屈伸练习和肌力训练,恢复手肘功能和肌肉力量。 5、手术治疗:严重骨折或保守治疗无效时,需进行切开复位内固定术或关节置换术,恢复关节结构和功能。术后需结合康复训练,避免关节僵硬和肌肉萎缩。 康复期间需注意饮食均衡,多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋和鱼类,避免辛辣刺激性食物。适当进行上肢低强度运动如握力球练习和肩部活动,促进血液循环和肌肉恢复。定期复查X线片,评估骨折愈合情况,调整康复计划。