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做了十多年的烤瓷牙突然疼起来

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做了十多年的烤瓷牙突然疼起来

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

烤瓷牙突然疼痛可能与基牙龋坏、牙髓炎、牙周炎、烤瓷牙破损等原因有关,可通过药物治疗、根管治疗、牙周治疗、修复体更换等方式缓解。

1、基牙龋坏

烤瓷牙冠边缘密封性下降导致基牙继发龋,细菌侵蚀牙体引发疼痛。需拆除旧冠后治疗龋齿,使用玻璃离子水门汀暂封,疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或甲硝唑片。

2、牙髓炎

长期机械刺激或微渗漏导致牙髓感染,表现为自发痛、夜间加重。需进行根管治疗清除坏死牙髓,急性期可配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片或洛索洛芬钠片控制炎症。

3、牙周炎

烤瓷牙边缘刺激牙龈引发炎症,伴随牙龈出血、牙齿松动。需进行牙周基础治疗,局部使用复方氯己定含漱液,严重时可短期服用盐酸米诺环素胶囊或奥硝唑片。

4、修复体破损

烤瓷牙崩瓷或冠体折裂刺激软组织,需及时拆除破损修复体。临时缓解可使用丁硼乳膏涂抹患处,长期需重新取模制作全瓷冠或二氧化锆冠。

避免用患侧咀嚼硬物,每日使用牙线清洁修复体边缘,定期口腔检查可早期发现隐患。疼痛持续超过24小时应立即就诊。

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舌头尾部出现疙瘩可能是舌乳头增生、局部刺激、口腔感染或舌部肿瘤等引起,多数情况属于良性病变。

1、舌乳头增生

舌轮廓乳头生理性肥大是常见原因,表现为舌根处对称分布的凸起,无须特殊处理,避免频繁刮舌刺激。

2、局部刺激

辛辣饮食、烟酒刺激或牙齿摩擦可能导致舌根部黏膜增生,调整饮食习惯后多可缓解。

3、口腔感染

白色念珠菌感染或病毒感染可能引发舌部赘生物,伴随疼痛或灼热感,需抗真菌药物或抗病毒治疗。

4、舌部肿瘤

持续增大的疙瘩需排除乳头状瘤等肿瘤性病变,建议口腔科检查明确性质。

观察疙瘩是否伴随疼痛、增大等症状,避免自行刮除,保持口腔清洁,出现异常及时就诊口腔黏膜科。

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