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老人小便时疼痛是什么原因

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老人小便时疼痛是什么原因

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
老人小便时疼痛,考虑尿路感染、前列腺增生引起。老人小便时疼痛,大多数是尿路感染引起,通常伴有尿频、尿急、排尿疼痛、肉眼排血尿的症状。因为老年人抵抗力比较低,不注意个人的卫生,很容易导致病菌侵入尿道引发尿路感染。做中段尿液常规,如果白细胞增高可诊断尿路感染引起。如果患者为男性,可能是前列腺增生导致,增大的腺体压迫尿道和膀胱颈口,引起小便困难,小便疼痛。完善前列腺B超检查就可以确诊,再应用药物治疗或手术治疗。

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尿液中出现泡沫可能与生理因素、外部环境、病理原因等多方面因素有关,部分情况下无需担忧,但若泡沫长期存在或伴随其他症状,需警惕潜在的健康问题并及时就医。下面将从原因到应对措施进行详细解答。 1、生理性原因 在某些情况下,尿液有泡可能是正常的生理现象。例如,排尿速度较快或尿液击打便池水面时,可能会产生暂时性细小泡沫,这种情况一般会迅速消散,无需担忧。适当调整排尿姿势或力度通常能缓解。 2、脱水或浓缩尿液 当身体处于脱水状态时,尿液中的尿素浓度会增加,排尿时也可能产生较多泡沫。不规律喝水或体液摄入不足也是常见诱因。建议保持每日饮水量在1500-2000毫升,观察泡沫是否减轻。 3、蛋白尿或肾损伤 如果尿液中含有较多蛋白质,泡沫可能变大且难以消散,这可能提示肾脏的过滤功能异常,如慢性肾病或急性肾炎。必要时可以通过尿常规和肾功能检查明确诊断,遵医嘱进行药物治疗,如服用ACEI类比如赖诺普利或ARB类药物如氯沙坦以改善肾功能。 4、感染因素 尿液带泡可能与感染相关,如尿路感染或膀胱炎会引发泡沫尿,并伴随尿频、尿急、尿痛等症状。此时建议就医进行尿液细菌培养,若确诊,通常会使用抗生素治疗,例如阿莫西林、头孢类药物或喹诺酮类药物。 5、全身性疾病 某些系统性疾病,如糖尿病或高血压,也可能通过影响肾脏导致长时间泡沫尿。医生会根据患者的病史和检测结果采取综合治疗,例如控制血糖可使用二甲双胍,管理血压可选择缬沙坦或氯沙坦等药物。 若泡沫尿仅为偶发现象且缺乏其他异常表现,可能无需担心;但如果泡沫长期存在或伴随其他异常症状,应及时就医检查尿液及肾功能,以免耽误病情。对日常健康的关注是预防泡沫尿的重要手段,养成喝水、均衡饮食、规律作息的健康习惯对保护泌尿系统尤为关键。

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