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输尿管结石体外碎石一般需要20-60分钟，实际时间受到结石大小、结石位置、设备类型、患者配合度等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石通常可在30分钟内完成碎石，超过10毫米的结石可能需要重复进行或延长操作时间。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石较易定位，中下段结石因肠道气体干扰可能增加10-15分钟操作时间。
3、设备类型：电磁式冲击波发生器每次治疗周期较短，压电式设备可能需要更多冲击次数。
4、患者配合：术中体位保持稳定可提高碎石效率，频繁移动会导致焦点偏移而延长治疗时间。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，两周后需复查腹部平片评估碎石效果。
输尿管结石症状主要有腰部绞痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状通常按结石移动程度和梗阻部位从轻到重发展。
1、腰部绞痛突发单侧腰部刀割样疼痛，可向下腹及会阴放射，常由结石嵌顿引发输尿管痉挛导致，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、曲马多缓释片缓解。
2、血尿表现为肉眼或镜下血尿，因结石摩擦输尿管黏膜所致，可能伴随尿频尿急，需进行尿常规检查并排除感染，必要时服用坦索罗辛、硝苯地平、枸橼酸氢钾钠。
3、排尿困难结石完全阻塞输尿管时可出现尿流中断或尿潴留，可能伴有膀胱区胀痛，需通过超声定位结石位置，严重时需行输尿管镜碎石术或体外冲击波碎石。
4、恶心呕吐因剧烈疼痛刺激内脏神经引起反射性胃肠道症状，需与急腹症鉴别，疼痛控制后症状多自行缓解，顽固呕吐者可短期使用甲氧氯普胺。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续血尿时应立即急诊处理。
