健康知道
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胆囊炎天天疼不正常，可能提示病情进展或存在并发症。胆囊炎通常由胆囊结石、细菌感染或胆汁淤积等因素引起，需及时就医明确病因。
胆囊炎患者若出现持续性疼痛，可能与胆囊壁炎症加重、胆道梗阻或胆囊穿孔有关。疼痛多集中于右上腹，可放射至右肩背部，常伴随恶心呕吐、发热、黄疸等症状。急性发作时疼痛多为阵发性绞痛，而慢性胆囊炎可能表现为隐痛或胀痛，但每日持续需警惕胆囊化脓、坏疽等风险。部分患者因胆囊收缩功能受损，进食油腻食物后疼痛会明显加剧。
少数情况下，长期胆囊炎症可能诱发胆总管结石、胰腺炎等并发症，疼痛范围会扩大至中上腹或全腹。老年患者或糖尿病患者症状可能不典型，但持续存在需排除胆囊癌变可能。妊娠期女性由于激素变化和子宫压迫，胆囊排空延迟也可能导致疼痛频率增加。
建议避免高脂饮食，规律进食并保持适度运动，疼痛发作时可尝试右侧卧位缓解压力。确诊需通过血常规、超声或CT检查，药物治疗包括头孢曲松钠注射液、消旋山莨菪碱片等，反复发作或存在胆囊坏疽时需考虑腹腔镜胆囊切除术。出现皮肤巩膜黄染、寒战高热或意识改变应立即急诊处理。
胆囊炎患者并非一点油都不能吃，但需严格控制脂肪摄入量并选择健康脂肪来源。胆囊炎发作期应避免高脂饮食，缓解期可少量摄入不饱和脂肪酸。
胆囊炎急性发作期需严格限制脂肪摄入，每日脂肪总量控制在20克以下。此时胆汁分泌和排泄功能受损，高脂食物会刺激胆囊收缩诱发疼痛，常见症状包括右上腹绞痛、恶心呕吐。建议选择水煮蔬菜、清蒸鱼等低脂食物，避免油炸食品、肥肉、动物内脏。烹饪方式以蒸煮炖为主，禁用动物油及高温煎炸。部分患者对坚果、蛋黄等中度脂肪食物耐受较差，需根据个体反应调整。
病情稳定后可以逐步添加优质脂肪，每日脂肪摄入可增至30-40克。优先选择橄榄油、亚麻籽油等富含单不饱和脂肪酸的植物油，每周摄入深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸。少量坚果如杏仁、核桃可作为间食，但需控制每日摄入量在15克以内。乳制品应选用脱脂或低脂类型，避免奶油、黄油等高饱和脂肪食品。豆制品中的植物蛋白和微量脂肪相对安全，但油炸豆制品仍需避免。
胆囊炎患者需长期保持低脂饮食习惯，每日脂肪供能比不超过25%。规律进食避免空腹状态，采用少量多餐制减轻胆囊负担。合并胆结石者应定期复查超声，若反复发作需考虑胆囊切除术。体重超标者需通过饮食控制和适度运动缓慢减重，避免快速减肥诱发胆绞痛。出现持续腹痛、发热或黄疸等症状应及时就医。
