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颈椎病可就诊骨科、神经内科、康复医学科、疼痛科,常见病因包括颈椎退行性变、神经压迫、肌肉劳损及外伤等。
1、骨科:颈椎病首诊科室,负责评估骨质增生、椎间盘突出等结构性病变,可通过X光、CT或MRI明确诊断。
2、神经内科:当出现上肢麻木、头晕等神经症状时需排查,鉴别脊髓型颈椎病或周围神经病变。
3、康复医学科:针对慢性疼痛及功能障碍,提供牵引、理疗等非药物干预方案。
4、疼痛科:适用于顽固性颈肩痛患者,可进行神经阻滞等针对性治疗。
日常注意避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期建议佩戴颈托限制活动。
颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构,并出现相应临床表现的疾病,主要类型有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。
1、神经根型:椎间盘突出压迫神经根导致上肢放射痛,可能与长期低头、颈椎不稳有关,表现为颈肩痛伴手指麻木。
2、脊髓型:颈椎病变压迫脊髓引发步态不稳,多与椎管狭窄、后纵韧带骨化相关,出现四肢麻木及精细动作障碍。
3、椎动脉型:颈椎增生刺激椎动脉造成供血不足,常由颈椎旋转诱发,表现为眩晕、头痛等一过性脑缺血症状。
4、交感神经型:颈椎病变刺激交感神经链引起复杂症状,可能与椎间盘炎症有关,出现心悸、耳鸣等植物神经紊乱表现。
建议避免长时间保持固定姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,适当进行颈椎康复锻炼,出现持续症状应及时就医评估。