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乳房疼痛不能触碰可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。乳腺增生通常表现为周期性胀痛,乳腺炎多伴随红肿热痛,乳腺囊肿为边界清晰的肿块,乳腺纤维腺瘤多为无痛性结节,乳腺癌可能出现皮肤凹陷或乳头溢液。建议及时就医完善乳腺超声或钼靶检查。
1、乳腺增生
乳腺增生是最常见的良性病变,与内分泌紊乱相关。雌激素水平升高刺激乳腺导管扩张,导致乳房胀痛且触痛明显,疼痛多在月经前加重。可通过热敷缓解症状,遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节内分泌。日常需减少咖啡因摄入并佩戴合体文胸。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎由细菌感染或乳汁淤积引发,表现为局部红肿、灼热刺痛及硬结,严重时形成脓肿。需排空乳汁并遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,外敷金黄散软膏消肿。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫有关,需进行病理检查明确诊断。
3、乳腺囊肿
乳腺导管阻塞形成液体潴留囊肿,触诊为光滑可移动的圆形包块,急性感染时出现压痛。超声引导下穿刺抽液可确诊,较大囊肿需注射硬化剂。日常避免胸部挤压,定期复查监测变化,必要时手术切除。囊肿反复发作需排查内分泌疾病。
4、乳腺纤维腺瘤
青年女性高发的良性肿瘤,质地硬韧且活动度好,通常无疼痛但快速增大时可能产生压迫痛。超声检查显示类圆形低回声团块,直径超过3厘米建议行微创旋切术。妊娠可能刺激瘤体增长,备孕前应考虑手术干预。
5、乳腺癌
恶性肿瘤侵犯Cooper韧带会导致皮肤橘皮样改变,晚期出现固定性肿块伴持续性刺痛。钼靶检查可见沙粒样钙化灶,确诊需穿刺活检。根据分型选择保乳手术或全乳切除,配合化疗药物如注射用紫杉醇、卡培他滨片等综合治疗。高危人群应每年进行乳腺专项体检。
日常需保持情绪稳定避免焦虑,月经周期后复查乳房变化。选择无钢圈透气文胸减少压迫,洗澡时用温水轻柔清洁避免用力揉搓。均衡饮食控制动物脂肪摄入,适量补充维生素E和硒元素。发现乳头溢液、皮肤凹陷等异常体征应立即就诊,40岁以上女性建议每年接受乳腺超声与钼靶联合筛查。