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脊柱侧弯怎么检查

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脊柱侧弯怎么检查

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
脊柱侧弯的检查方法包括自检、体格检查和影像学检查,发现异常需尽快就医并进行详细评估,以确定病情及治疗方案。
1、自我评估自检方法
脊柱侧弯早期可能没有明显症状,但可以通过简单的动作自我检查。站直后观察身体两边肩膀是否等高、两侧背部是否对称,再通过前屈试验判断背部隆起情况。具体方法是双脚并拢,在不弯曲膝盖的情况下慢慢向下弯腰,观察是否有一侧背部高于另一侧。发现异常后,应及时前往医院检查。
2、专业体格检查
专业体格检查由医生完成,通常会结合多项评估手段,例如:
观察体态:医生通过观察患者站立和行走时的姿势,判断是否存在肩膀高低、骨盆倾斜或背部肌肉不对称等问题。
脊柱触诊:医生沿着脊柱用手触摸检查,注意有无骨性结构异常或肌肉紧张。
手指触地测试:让患者弯腰,用手指尝试触碰地面,评估脊柱的灵活性和非对称性。
3、影像学检查
影像学检查能够提供更直观、准确的信息,是确诊脊柱侧弯的重要依据,包括以下常见方法:
X光检查:最基础的方法,通过站立位脊柱X光片观察侧弯角度Cobb角,常用于判断侧弯的类型和严重程度。
MRI磁共振成像:评估是否存在脊髓相关疾病,如椎管狭窄或肿瘤等,适合复杂病例使用。
CT计算机断层扫描:进一步分析骨骼结构,对手术规划有重要帮助。
脊柱侧弯的检查贯穿专业评估与影像学诊断,发现异常需尽早处理以防进一步恶化。定期关注脊柱健康,出现影响生活的症状应及时就医咨询。

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