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皮脂腺囊肿发炎周围变硬变肿通常提示继发感染，可能与细菌侵入、局部挤压或清洁不当等因素有关。皮脂腺囊肿是毛囊皮脂腺导管堵塞后形成的良性肿物，发炎时需通过抗感染治疗、局部护理或手术引流等方式干预。
1、细菌感染
皮脂腺囊肿继发感染多由金黄色葡萄球菌等细菌侵入导致。囊肿内容物渗出可能刺激周围组织，表现为红肿热痛、局部变硬。需遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，严重时可口服头孢呋辛酯片。避免自行挤压囊肿，防止感染扩散。
2、机械刺激
衣物摩擦或外力挤压可能导致囊肿壁破裂，引发炎症反应。局部组织充血水肿后形成硬结，可能伴随压痛。初期可用碘伏消毒后冷敷缓解肿胀，若出现化脓需就医行切开引流术。日常应选择宽松衣物减少摩擦。
3、清洁不足
皮脂分泌旺盛部位清洁不及时易导致导管堵塞，继发感染时周围组织纤维化变硬。建议每日用温和洗面奶清洗患处，避免使用油脂类护肤品。已发炎者可短期外用克林霉素磷酸酯凝胶，配合红外线照射促进炎症吸收。
4、免疫低下
糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者更易出现囊肿反复感染。此类人群炎症反应更显著，硬结范围可能扩大。除规范抗感染治疗外，需控制基础疾病，必要时静脉注射注射用头孢曲松钠。定期复查血常规监测感染指标。
5、瘢痕增生
反复感染的囊肿周围可能形成纤维包裹，触诊质地坚硬。若合并瘢痕体质，愈后易遗留硬结。急性期消退后可通过曲安奈德注射液局部封闭软化瘢痕，顽固性囊肿建议手术完整切除囊壁。
皮脂腺囊肿发炎期间应保持患处干燥清洁，避免抓挠或使用刺激性化妆品。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物摄入。若红肿持续超过3天、硬结直径超过2厘米或伴随发热，需及时至皮肤科就诊。愈后定期复查预防复发，较大囊肿可考虑择期手术根治。
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