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ERCP术后护理方法

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ERCP术后护理方法

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
ERCP术后护理方法包括监测生命体征、饮食调整、疼痛管理、预防感染和观察并发症等方面。
1、生命监测:术后需密切监测患者的体温、心率、血压等生命体征,尤其是术后24小时内。若出现异常波动,如心率过快或血压骤降,需及时报告术后初期患者可能因麻醉或手术刺激出现短暂不适,但若症状持续或加重,需警惕内出血或感染等并发症。
2、饮食调整:术后初期建议禁食6-8小时,之后可逐步过渡到流质饮食,如米汤、藕粉等。术后24-48小时内避免摄入高脂肪、高蛋白食物,以免刺激胰腺分泌。术后3-5天可逐步恢复半流质饮食,如粥、面条等,并注意少量多餐,避免暴饮暴食。
3、疼痛管理:术后患者可能出现轻微腹痛或腹胀,属于正常现象。若疼痛较轻,可通过热敷或调整体位缓解。若疼痛剧烈或持续不缓解,需警惕胰腺炎或胆道感染等并发症,应及时就医。必要时可在医生指导下使用止痛药物,如布洛芬缓释片400mg,每8小时一次或对乙酰氨基酚片500mg,每6小时一次。
4、预防感染:术后需保持切口清洁干燥,避免沾水。每日用碘伏消毒切口,并观察是否有红肿、渗液等感染迹象。术后可遵医嘱使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯片500mg,每日两次或阿莫西林胶囊500mg,每日三次。若出现发热、寒战等症状,需及时就医。
5、并发症观察:术后需密切观察患者是否出现黄疸、腹痛加重、发热等症状,警惕胆道感染、胰腺炎或胆漏等并发症。若出现上述症状,需立即就医。术后1-2周内避免剧烈运动,注意休息,促进身体恢复。
术后护理中,饮食应以清淡易消化为主,如粥、汤、蒸蛋等,避免油腻、辛辣食物。适当进行轻度活动,如散步,有助于促进肠道蠕动和身体恢复。同时,保持良好的心态,避免过度焦虑,有助于术后康复。若出现任何不适,应及时与医生沟通,确保安全恢复。

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