健康知道
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牙缝里长肉芽可能由牙龈炎、牙周脓肿、根尖周炎、牙龈瘤等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、根管治疗、手术切除等方式干预。
1. 牙龈炎菌斑刺激导致牙龈充血增生，表现为刷牙出血伴肉芽肿。需加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液抑制菌斑。
2. 牙周脓肿牙周袋内厌氧菌感染形成脓液，伴随跳痛和肉芽组织。需行龈下刮治配合甲硝唑片联合阿莫西林胶囊抗感染。
3. 根尖周炎龋齿未治疗引发根尖肉芽肿，患牙叩痛明显。需根管治疗清除病灶，必要时辅以头孢克洛分散片控制炎症。
4. 牙龈瘤慢性刺激诱发纤维性增生，形成无痛性肿块。确诊后需手术切除并送病理检查，术后使用康复新液含漱。
日常使用牙线清理牙缝，避免辛辣食物刺激，发现肉芽持续增大或出血应及时就诊口腔外科。
牙髓炎不疼了不一定是痊愈，可能处于慢性炎症阶段或牙髓坏死，需结合牙髓活力测试、影像学检查综合判断。
1、慢性炎症：牙髓炎转为慢性后疼痛可能减轻，但炎症持续存在，表现为间歇性隐痛或冷热刺激敏感，需通过根管治疗清除感染源。
2、牙髓坏死：牙髓组织完全坏死时疼痛消失，但细菌可能扩散至根尖周组织，导致根尖周炎，需及时进行根管治疗或拔牙。
3、暂时缓解：部分急性牙髓炎因髓腔压力释放暂时止痛，但病因未除易复发，需完善检查后行盖髓术或活髓切断术。
4、其他情况：自发性止痛可能伴随牙髓钙化、牙内吸收等病变，需通过牙科锥形束CT明确诊断，制定个性化治疗方案。
即使疼痛消失也应尽早就诊，避免咀嚼硬物，保持口腔清洁，定期复查牙齿活力及根尖周状况。
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