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输尿管下端结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛，用药期间需每日饮水超过2000毫升。
2、体外冲击波碎石：针对直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出，可能伴随血尿和肾绞痛，术后需配合口服抗生素预防感染。
3、输尿管镜取石：适用于嵌顿性结石或体外碎石失败者，采用硬镜或软镜直接取出结石，可能与输尿管狭窄或息肉形成有关，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石：用于合并肾积水的复杂性结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，通常与解剖异常或反复感染相关，需监测出血和感染风险。
急性发作期可热敷腰腹部缓解疼痛，日常限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查超声监测结石位置变化。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
