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输尿管下端结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、遗传等因素引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛，用药期间需每日饮水超过2000毫升。
2、体外冲击波碎石：针对直径6-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出，可能伴随血尿和肾绞痛，术后需配合口服抗生素预防感染。
3、输尿管镜取石：适用于嵌顿性结石或体外碎石失败者，采用硬镜或软镜直接取出结石，可能与输尿管狭窄或息肉形成有关，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石：用于合并肾积水的复杂性结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，通常与解剖异常或反复感染相关，需监测出血和感染风险。
急性发作期可热敷腰腹部缓解疼痛，日常限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查超声监测结石位置变化。
