狂犬病人免疫球蛋白？

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免疫球蛋白免疫蛋白

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狂犬病人免疫球蛋白？

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陆海英北京大学第一医院主任医师

狂犬病人免疫球蛋白是一种用于狂犬病暴露后预防的被动免疫制剂，主要成分为高效价狂犬病病毒抗体，可与狂犬病疫苗联合使用以中和病毒。该药物适用于Ⅲ级暴露或免疫功能低下者的Ⅱ级暴露，需在伤口局部浸润注射和肌肉注射。

1、作用机制

狂犬病人免疫球蛋白通过直接提供中和抗体，在疫苗诱导主动免疫前快速起效。其含有的特异性免疫球蛋白G可与狂犬病病毒表面糖蛋白结合，阻止病毒侵入神经细胞。注射后抗体水平在24小时内达峰，半衰期约21天，能有效覆盖疫苗产生主动保护前的窗口期。

2、适用人群

需用于被疑似或确诊狂犬病动物咬伤、抓伤导致皮肤破损的Ⅲ级暴露者，或免疫功能缺陷患者的Ⅱ级暴露。包括深部穿刺伤、头面部损伤、黏膜暴露等高风险情况。对于既往未完成全程疫苗接种者，即使轻微暴露也应联合使用。

3、给药方式

需严格按体重计算剂量，总剂量的80%浸润注射于伤口周围，剩余20%肌肉注射于大腿前外侧或上臂三角肌。禁止静脉注射。若解剖限制无法全部浸润，可将剩余剂量远端肌肉注射。与疫苗需在不同部位注射，且使用不同注射器。

4、不良反应

可能出现注射部位疼痛、红肿、硬结等局部反应，偶见低热、头痛、皮疹等全身症状。极少数会发生过敏性休克，需备肾上腺素急救。与疫苗联用可能增强免疫反应，但不会影响抗体产生效果。妊娠期和哺乳期妇女使用时需评估获益比。

5、注意事项

需在暴露后尽快使用，最迟不超过7天。冻干制剂需用灭菌注射用水溶解，现配现用。不能与疫苗混合同一注射器。用药后仍需完成全程疫苗接种。对免疫球蛋白过敏者禁用，凝血功能障碍患者慎用。需在医疗机构由专业人员操作。

狂犬病暴露后处理需严格遵循规范流程，除及时使用免疫球蛋白和疫苗外，伤口应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，并用碘伏消毒。避免缝合伤口，必要时延期缝合。观察暴露动物10日，期间保持疫苗接种。饮食宜清淡，避免剧烈运动，注意休息以促进免疫应答。若出现发热、伤口异常肿胀等需及时复诊。

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腮腺炎对男孩子的影响可能由病毒感染、免疫力低下、不良生活习惯、接触传染源、卫生条件差等原因引起，可通过抗病毒治疗、对症处理、隔离防护、增强免疫力、改善生活习惯等方式缓解。 1、病毒感染：腮腺炎主要由腮腺炎病毒引起，病毒通过飞沫传播进入呼吸道，导致腮腺肿胀和疼痛。治疗以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦片剂，每日口服500mg，分两次服用，同时配合休息和充足的水分摄入。 2、免疫力低下：免疫力较弱的男孩子更容易感染腮腺炎，尤其是在季节交替或疲劳状态下。建议通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠增强免疫力，避免过度劳累和接触感染者。 3、不良生活习惯：不规律的作息、缺乏运动、饮食不均衡等不良生活习惯可能增加感染风险。建议调整作息时间，保证每天7-8小时睡眠，增加户外活动时间，多摄入富含维生素C的水果和蔬菜。 4、接触传染源：与腮腺炎患者密切接触或共用物品可能传播病毒。预防措施包括避免与患者近距离接触，不共用毛巾、餐具等个人物品，勤洗手，尤其在饭前便后和接触公共设施后。 5、卫生条件差：居住环境卫生条件差、空气不流通等环境因素可能增加感染几率。建议保持室内通风，定期清洁居住环境，使用消毒剂清洁常用物品和表面，减少病毒滋生的可能性。腮腺炎对男孩子的影响需从多方面进行预防和护理。饮食上建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等，避免辛辣刺激性食物。运动方面可选择轻度有氧运动，如散步、慢跑，增强体质。护理上需注意保持口腔卫生，饭后漱口，避免过度用嗓。若症状持续或加重，应及时就医，遵医嘱进行治疗。