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牙龈肿痛伴随发烧可通过保持口腔清洁、冷敷镇痛、补充水分、使用药物、切开引流等方式治疗。牙龈肿痛发烧通常由智齿冠周炎、牙周脓肿、根尖周炎、颌骨骨髓炎、全身感染等原因引起。
1、保持口腔清洁
使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次。智齿冠周炎患者可用注射器冲洗盲袋，清除食物残渣和细菌。配合软毛牙刷清洁牙齿，避免刺激肿胀部位。家长需帮助儿童用儿童专用含漱液清洁口腔。
2、冷敷镇痛
将冰袋包裹毛巾后敷于面部肿胀处，每次15-20分钟。冷敷可缓解牙周脓肿导致的局部充血，减轻根尖周炎引发的跳痛。注意避免冻伤皮肤，间隔1小时重复进行。发热期间冷敷额头有助于降温。
3、补充水分
少量多次饮用温水或口服补液盐，每日摄入1500-2000毫升。颌骨骨髓炎患者发热时水分消耗增加，脱水会加重头痛症状。可适量饮用椰子水补充电解质，避免含糖饮料刺激牙龈。
4、使用药物
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊。阿莫西林克拉维酸钾片适用于智齿冠周炎，甲硝唑片针对厌氧菌感染，布洛芬缓释胶囊可退热镇痛。全身感染需静脉注射头孢曲松钠。
5、切开引流
牙周脓肿形成波动感或根尖周炎化脓时，需由口腔科医生行脓肿切开术。术后放置橡皮引流条，配合头孢克肟分散片抗感染。颌骨骨髓炎需进行死骨摘除术，术后使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。
出现牙龈肿痛发烧应避免辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食如米汤、蒸蛋。用菊花金银花代茶饮帮助清热解毒，发热期间每2小时监测体温。治疗期间禁止吸烟饮酒，保持充足睡眠。若3日内症状未缓解或出现张口受限、面部肿胀扩散等情况，须立即就诊口腔颌面外科。
刷干净牙齿可通过巴氏刷牙法、使用牙线、定期洗牙、选择合适牙刷和牙膏、控制饮食等方式实现。牙齿清洁不足可能导致龋齿、牙周炎等问题。
1、巴氏刷牙法
巴氏刷牙法是国际公认的有效刷牙方法，将牙刷与牙面呈45度角，短距离水平颤动清洁牙龈沟，再竖刷牙齿表面。每次刷牙时间不少于2分钟，覆盖所有牙面。该方法能清除牙菌斑，减少牙龈出血概率。注意避免横向拉锯式刷牙，以免损伤牙釉质。
2、使用牙线
牙线可清除牙刷难以触及的牙缝食物残渣和邻面菌斑。每日至少使用一次牙线，轻柔滑入牙缝后呈C字形包绕牙面上下刮擦。对牙缝较大者可选用牙缝刷辅助清洁。坚持使用牙线能降低邻面龋和牙龈炎发生风险。
3、定期洗牙
专业洗牙每6-12个月进行一次，通过超声波洁治器去除牙结石和色素沉积。顽固牙结石会导致牙龈萎缩和牙周袋形成，洗牙后可能伴随短暂敏感，通常3-5天缓解。吸烟、饮茶人群可适当增加洗牙频率。
4、选择清洁工具
软毛牙刷能减少牙龈损伤，刷头大小以覆盖2-3颗牙为宜。含氟牙膏可增强牙釉质抗酸能力，儿童需选用低氟配方。电动牙刷通过高频振动提升清洁效率，但需掌握正确使用方法。避免使用硬毛牙刷或过度用力刷牙。
5、控制饮食
减少碳酸饮料和粘性甜食摄入，进食后及时漱口。高纤维蔬菜水果如苹果、芹菜可通过咀嚼摩擦辅助清洁牙面。夜间刷牙后不再进食，避免细菌在睡眠时大量繁殖。饮茶咖啡后可用清水漱口减少色素沉积。
除规范清洁外，建议每年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。儿童需家长监督刷牙至7岁，培养正确口腔卫生意识。正畸患者应配合使用冲牙器和专用牙缝刷。牙龈持续出血或牙齿敏感需就医排查牙周疾病。保持口腔健康需长期坚持科学护理习惯。
