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微创手术治疗帕金森病是怎么回事

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微创手术治疗帕金森病是怎么回事

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
微创手术治疗帕金森病主要有以下两大类:第一类、对脑内脑内的核团神经核团进行微创毁损。第二类、深部电刺激,简称DBS,声部毁损一般毁损的是苍白球核团,这些核团产生异常的兴奋性氨基酸或对多巴胺递质产生有影响,所以通过微创手术把它毁损掉,现在越来越多的是提倡手术中做声部电磁机,它的价格较贵,不是一般家庭能够承受的。其次,它会出现一些副作用,如可能会出现出血、感染,深部电刺激需要患者基础生理情况较好。如果有严重的心肺、肾脏疾病是不太适合的。其次,适合这类手术的病人一定要对左旋多巴有较好的反应,即吃左旋多巴有效,总体应该还是比较安全的。在做手术前要对患者进行反复评估,且还有术中评估、术后随访,都是有一整套流程的。

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帕金森晚期症状的检查可通过临床评估、影像学检查、实验室检测、运动功能测试、神经心理评估等方式进行。 1、临床评估:医生通过观察患者的步态、面部表情、手部震颤等典型症状进行初步判断。帕金森晚期患者通常表现为肌肉僵硬、运动迟缓、姿势不稳等症状。临床评估是诊断的基础,医生还会询问患者的病史和用药情况。 2、影像学检查:通过磁共振成像MRI或计算机断层扫描CT排除其他神经系统疾病。帕金森晚期患者的脑部影像可能显示黑质多巴胺能神经元的退化。影像学检查有助于确认诊断并评估病情的严重程度。 3、实验室检测:血液和尿液检查可排除其他可能导致类似症状的疾病,如甲状腺功能异常或维生素缺乏。实验室检测还可评估患者的整体健康状况,为治疗方案的制定提供依据。 4、运动功能测试:通过特定的运动任务评估患者的运动能力,如手指敲击测试、步行测试等。帕金森晚期患者的运动功能通常显著下降,测试结果有助于量化病情的进展和制定康复计划。 5、神经心理评估:通过认知功能测试评估患者的记忆、注意力、执行功能等。帕金森晚期患者常伴有认知障碍或痴呆,神经心理评估有助于早期发现并干预这些并发症。 帕金森晚期患者需注意均衡饮食,增加富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜,适量摄入蛋白质以维持肌肉健康。规律的有氧运动如散步、游泳有助于改善运动功能和心理状态。护理方面需注意预防跌倒,定期进行康复训练,保持良好的心理支持。

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