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高血压脑出血开颅如何护理

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高血压脑出血开颅如何护理

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
高血压脑出血开颅后的护理注意事项,有以下几种。开颅术后,许多病人由于病情危重,仍处于昏迷状态,要注意观察头部伤口有无渗血、渗液,定时翻身、拍背,促使痰液移动,刺激病人咳嗽,以排出气管内的分泌物。同时,还要保持床铺清洁、干燥,定时翻身、按摩受压部位,供给丰富营养的食物,避免出现压疮。注意观察患者有无头痛,及头痛程度有无变化,有没有呕吐,以及呕吐的程度和频率。注意有无癫痫,观察有无应激性溃疡,注意病人大便的颜色,胃肠减压液或者减压管有没有血性分泌物。眼睑不能闭合的患者,可以涂眼药膏,或者定时滴眼药水,覆盖上无菌的纱布,预防角膜炎发生。对于肢体活动障碍的病人,要及时帮助活动肢体以及按摩,避免肌肉萎缩,避免关节功能的丧失,同时还能避免深部静脉形成血栓,引起肺栓塞。

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脑出血8ml的严重程度需根据出血部位、患者基础健康状况及症状表现综合评估。脑出血可能由高血压、动脉瘤、脑血管畸形等因素引起,通常表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。治疗方式包括药物治疗、手术治疗及康复训练,具体方案需根据病情制定。 1、出血部位:脑出血的严重性与出血部位密切相关。若出血发生在脑干、丘脑等关键区域,即使出血量较小,也可能导致严重功能障碍。相反,若出血位于非功能区,症状可能较轻。 2、患者基础健康:患者是否有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,会影响脑出血的恢复情况。基础疾病控制不佳可能导致出血加重或复发,需积极治疗原发病。 3、症状表现:脑出血的严重程度可通过症状判断。轻度出血可能仅表现为头痛、恶心,而重度出血可能导致意识丧失、肢体瘫痪等。症状越严重,病情越危急。 4、药物治疗:脑出血的药物治疗包括降压药、止血药、脱水剂等。常用药物有硝苯地平控释片30mg每日一次、氨甲环酸注射液1g静脉注射、甘露醇注射液250ml静脉滴注。药物需在医生指导下使用。 5、手术治疗:对于出血量较大或病情危重的患者,可能需手术治疗。常见手术方式包括开颅血肿清除术和微创血肿穿刺引流术。手术可有效清除血肿,降低颅内压,改善预后。 脑出血患者需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物,多摄入富含维生素和膳食纤维的蔬菜水果。适当进行康复训练,如肢体功能锻炼、语言训练等,有助于恢复身体功能。定期复查,监测血压、血糖等指标,预防复发。

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