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女患有甲亢已服药5个月闭经怎办

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女患有甲亢已服药5个月闭经怎办

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毕叶
毕叶 山东省立医院 副主任医师

甲亢患者服药后闭经可能与药物影响、激素紊乱、卵巢功能抑制、甲状腺功能未控制等因素有关,可通过调整药物、激素替代、营养支持、定期复查等方式干预。

1、药物影响

抗甲状腺药物如甲巯咪唑可能干扰性激素分泌,需监测促甲状腺激素水平,必要时更换为丙硫氧嘧啶或调整剂量。

2、激素紊乱

甲状腺激素过量会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,表现为月经稀发,需检查雌二醇、促卵泡激素等指标,短期可用黄体酮胶囊调节周期。

3、卵巢功能抑制

甲亢未控制时高代谢状态导致卵巢储备下降,伴随潮热盗汗,建议联合左甲状腺素钠维持甲状腺功能正常范围。

4、甲状腺功能未控制

游离T3、T4持续升高会加重闭经,需复查甲状腺超声,调整治疗方案时可考虑放射性碘治疗或甲状腺部分切除术。

日常需保证优质蛋白和铁元素摄入,避免剧烈运动,每3个月复查性激素六项及甲状腺功能,闭经持续6个月以上需妇科联合诊疗。

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