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低血糖应该做哪些检查

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低血糖应该做哪些检查

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

低血糖需通过血糖检测、糖化血红蛋白测定、胰岛素水平检测、影像学检查等明确病因。

1、血糖检测

空腹及发作时指尖血或静脉血血糖测定是诊断核心,非糖尿病患者血糖低于2.8mmol/L或糖尿病患者低于3.9mmol/L可确诊。

2、糖化血红蛋白

反映近3个月平均血糖水平,有助于鉴别一过性低血糖与长期血糖控制不佳导致的反复低血糖发作。

3、胰岛素检测

同步检测血糖与胰岛素水平,计算胰岛素释放指数,可辅助诊断胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等疾病。

4、影像学检查

胰腺CT或MRI可发现胰岛素瘤等占位病变,怀疑遗传代谢性疾病时需进行基因检测。

建议低血糖发作时记录详细症状与饮食情况,完善检查前保持正常饮食结构,避免剧烈运动干扰检测结果。

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