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呼吸道异物有后遗症吗

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呼吸道异物有后遗症吗

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

呼吸道异物一般不会遗留后遗症,但若处理不及时或异物存留时间过长,可能引发感染、气道狭窄等并发症。呼吸道异物多见于儿童误吞小物件或成人进食呛咳,需通过支气管镜等医疗手段及时取出。

多数情况下,异物被及时取出后气道黏膜可自行修复,不会造成长期影响。但若异物尖锐或带有腐蚀性,可能划伤气道壁,导致局部炎症反应,表现为咳嗽、痰中带血等症状,通常经抗感染治疗后能痊愈。部分植物性异物如花生碎屑可能释放油脂刺激黏膜,增加继发肺炎风险,需配合抗生素治疗。

少数情况下,异物存留超过24小时可能引发肉芽组织增生,导致气道瘢痕性狭窄,出现持续性呼吸困难。这种情况多见于金属或玻璃类异物,需通过球囊扩张或支架植入术干预。婴幼儿长期异物可能影响支气管发育,造成局限性肺气肿等后遗症,需定期随访肺功能。

建议进食时避免嬉笑打闹,儿童玩具应避免细小零件。若发生呛咳伴呼吸困难,需立即采用海姆立克急救法并就医。术后应遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化减轻水肿,避免剧烈运动1-2周,定期复查支气管镜观察黏膜恢复情况。

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