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脸皮炎尽量不洗脸吗

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脸皮炎尽量不洗脸吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

脸皮炎患者一般可以洗脸,但需注意水温、频率及清洁产品的选择。若皮肤存在明显糜烂、渗液或继发感染,则需暂时避免直接清洗患处。

多数情况下,温和清洁有助于减少皮脂堆积和外界刺激物残留。建议使用接近体温的清水或医用弱酸性洗剂,每日1-2次轻柔冲洗,避免使用含酒精、香精的洁面产品。清洗后立即用无菌纱布蘸干水分,并涂抹医生推荐的保湿修复霜,如含神经酰胺或透明质酸的医用敷料。过度清洁会破坏皮肤屏障,但完全不清洁可能加重毛孔堵塞和细菌滋生。

当皮炎伴随表皮破损、脓性分泌物或结痂时,需暂停常规洗脸。此时可用生理盐水湿敷消毒,配合医生开具的抗生素软膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏控制感染。强行清洗可能造成二次损伤,延长愈合时间。急性期可改用医用棉签局部清洁,保持周围皮肤清洁干燥。

日常应选择无纺布洗脸巾替代毛巾,避免机械摩擦。若出现红肿热痛加剧或发热等全身症状,提示可能继发感染,须及时复诊调整治疗方案。维持适宜的环境湿度,避免温差过大刺激,有助于减少皮炎复发。

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烫伤后可用流动的冷水冲洗伤口15-20分钟,若皮肤完整可配合使用生理盐水或温和肥皂水清洁,避免使用酒精、碘伏等刺激性液体。烫伤通常由高温液体、蒸汽或接触热物体导致,表现为红肿、水疱或皮肤剥脱。

烫伤后立即用流动冷水冲洗是最关键的步骤,水温建议控制在15-25摄氏度,持续冲洗可有效降低皮肤深层温度,减轻组织损伤。冲洗时水流压力不宜过大,避免冲破水疱或损伤脆弱皮肤。若烫伤部位覆盖衣物,应先冲洗后再小心剪开衣物,不可强行撕脱。皮肤未破损时可配合生理盐水冲洗,其渗透压与人体相近,不会刺激暴露的神经末梢。轻度烫伤清洁后可用无菌纱布覆盖保护,无须额外涂抹药膏。

若烫伤后出现皮肤破损、水疱破裂或创面发白、焦黑等情况,禁止自行使用肥皂水或其他清洁剂。这类深度烫伤可能已损伤真皮层,不当清洁会增加感染风险。此时仅用生理盐水轻柔冲洗表面污染物即可,不可用力擦拭或挑破水疱。对于化学烫伤或电烫伤,需先切断致伤源再冲洗,且冲洗时间需延长至30分钟以上。眼部烫伤需采用侧卧位冲洗,避免污染物流入未受伤的眼睛。

清洁后保持伤口干燥通风,避免包扎过紧。轻度烫伤通常3-7天可自行愈合,期间观察有无红肿加剧、渗液化脓等感染迹象。深度烫伤或面积超过手掌大小的烫伤,清洁后需立即就医。日常注意远离热源,厨房操作时佩戴防护手套,家中备齐烫伤急救用品。儿童烫伤后家长应全程监护清洁过程,防止触碰伤口。

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