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腰椎管狭窄的最佳治疗方案是什么?

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腰椎管狭窄的最佳治疗方案是什么?

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
腰椎椎管狭窄要根据影像学检查,选择合适的治疗方案。而且要看导致腰椎椎管狭窄的原因是椎间盘引起,还是黄韧带肥厚,或者腰椎滑脱,骨质增生等情况导致。部分比较严重的患者,可以考虑做手术治疗。平时注意腰椎护理,尽可能减少腰痛症状发作。椎管狭窄一般会刺激或压迫到脊神经或者马尾神经。一般会出现腰骶部或者臀部的疼痛。建议可以在医生的指导下服用气血通络,补肾养血的药物。也可以做一下蜡疗,红外线照射,中药离子透入,针刺,中药熏蒸等治疗方法来改善症状。如果出现马尾神经受压括约肌功能障碍的,建议考虑一下手术治疗。

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牙疼引起神经疼可通过局部冷敷、口服止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙神经痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙齿隐裂等原因引起。

1、局部冷敷

早期疼痛可用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次不超过15分钟。冷敷能收缩血管减轻炎症,适合外伤或智齿冠周炎导致的放射性神经痛。

2、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片可短期缓解疼痛。需注意消化道溃疡患者禁用非甾体抗炎药,用药不超过3天。

3、根管治疗

牙髓炎或根尖周炎需清除坏死牙髓,用氢氧化钙糊剂充填根管。治疗需2-3次就诊,成功率超过90%,能保留患牙并消除神经痛。

4、拔牙

严重牙根纵裂或无法保留的残根需手术拔除。术后24小时内避免漱口,72小时后可用氯己定含漱液预防感染。

避免用患侧咀嚼过硬食物,饭后使用冲牙器清洁牙缝。出现夜间痛或自发痛需立即就诊口腔外科,延误治疗可能引发颌骨骨髓炎。

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