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血糖忽高忽低怎么办

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血糖忽高忽低怎么办

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
血糖忽高忽低首先要把血糖降下来,其次要防止出现血糖大幅度的波动。血糖忽高忽低,用专业术语讲就是血糖的波动。一般低血糖和高血糖的血糖峰值之间的差异性太大,就会容易出现血糖的波动。例如餐后很高的血糖和下一餐餐前空腹很低的血糖,高血糖和低血糖之间差异性太大,这种情况就会出现峰值的差异,这就是血糖忽高忽低波动的一个主要原因。血糖波动带来的危害,不亚于单纯的高血糖,因为糖尿病对人体主要的危害就是并发症。血糖忽高忽低对并发症的产生是个很重要的影响因素。所以在血糖的控制过程中,首先要把血糖降下来,然后要防止出现血糖的波动。

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糖尿病并发症脚烂可通过控制血糖、局部清创、药物治疗、改善血液循环、预防感染等方式治疗。糖尿病足通常由高血糖、神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等原因引起。 1、控制血糖:糖尿病患者长期高血糖会损害神经和血管,导致足部供血不足和感觉减退。通过饮食控制、运动调节和胰岛素注射,将血糖稳定在正常范围,是预防和治疗糖尿病足的基础。建议空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下。 2、局部清创:糖尿病足溃疡需要及时清创,去除坏死组织和感染灶,促进伤口愈合。清创时应避免损伤健康组织,使用无菌器械和消毒液。清创后可使用生理盐水冲洗,保持伤口清洁干燥,避免感染。 3、药物治疗:糖尿病足溃疡可使用生长因子类药物如重组人表皮生长因子凝胶,促进伤口愈合。抗生素如头孢呋辛酯片500mg每日两次,用于控制感染。改善微循环药物如前列腺素E1注射液10μg每日一次,可增加足部血供。 4、改善血液循环:糖尿病足患者常伴有下肢动脉硬化闭塞,导致足部缺血。通过改善血液循环,增加足部供血,可促进溃疡愈合。治疗方法包括戒烟、控制血压血脂、进行下肢运动如步行、骑自行车等。 5、预防感染:糖尿病足患者免疫力低下,易发生感染。预防感染的措施包括保持足部清洁干燥、避免赤脚行走、穿宽松舒适的鞋袜、定期检查足部等。一旦发现感染迹象,应及时就医,避免感染扩散。 糖尿病足患者应注重日常护理,包括饮食调节、适度运动、足部清洁、定期检查等。饮食上应控制总热量摄入,增加膳食纤维,减少高糖高脂食物。运动可选择步行、游泳、太极拳等,每次30分钟,每周5次。足部护理包括每天用温水洗脚、涂抹保湿霜、修剪趾甲、检查足部等。定期检查血糖、血压、血脂,及时发现和处理异常情况。

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