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治慢性肠炎要哪几种方法

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治慢性肠炎要哪几种方法

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

慢性肠炎可通过调整饮食、补充益生菌、使用药物、中医调理、手术治疗等方式改善。慢性肠炎可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、黏液便等症状。

1、调整饮食

慢性肠炎患者需避免辛辣刺激、高脂肪食物,选择低渣、易消化的饮食。适当增加优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋等,有助于修复肠黏膜。少量多餐可减轻肠道负担,减少腹泻发作。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸烧烤。急性发作期可短期采用流质或半流质饮食。

2、补充益生菌

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可调节肠道菌群平衡。益生菌能竞争性抑制致病菌生长,增强肠道屏障功能。需注意与抗生素间隔2小时服用,避免高温水送服。部分发酵食品如无糖酸奶也含益生菌,但效果弱于药品制剂。

3、使用药物

美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性结肠炎,可抑制肠道炎症反应。蒙脱石散能吸附肠道毒素,改善腹泻症状。严重病例可能需要糖皮质激素如泼尼松片,但需警惕骨质疏松等副作用。抗生素如诺氟沙星胶囊仅用于明确细菌感染时,滥用可能加重菌群失调。

4、中医调理

参苓白术散加减可健脾益气,改善慢性腹泻。针灸选取足三里、天枢等穴位,能调节胃肠蠕动功能。艾灸神阙穴有助于温阳止泻。中药灌肠疗法可使药物直接作用于病变肠段,减少全身副作用。需由中医师辨证施治,避免自行用药。

5、手术治疗

出现肠穿孔、大出血或癌变时需行肠段切除术。狭窄成形术适用于肠腔严重狭窄病例。部分溃疡性结肠炎患者可能需全结肠切除加回肠储袋手术。术前需全面评估营养状况,术后需长期随访防止复发。手术属于终极治疗手段,需严格掌握适应证。

慢性肠炎患者应建立规律作息,避免熬夜和过度劳累。每日记录排便情况,观察症状变化。进行适度有氧运动如散步、太极拳,增强体质但避免剧烈运动。注意腹部保暖,寒冷可能诱发症状加重。保持情绪稳定,焦虑抑郁可能通过脑肠轴加重肠道症状。定期复查肠镜,监测病情进展。

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