健康知道
| 1人回答 | 30次阅读
腋下红肿疼痛流脓可能是由毛囊炎、化脓性汗腺炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、糖尿病继发感染等原因引起的，需及时就医处理。腋下红肿疼痛流脓通常与细菌感染有关，可能伴随发热、乏力等全身症状，建议在医生指导下进行抗感染治疗，必要时需手术引流。
1、毛囊炎
毛囊炎是腋下红肿疼痛流脓的常见原因，主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起。表现为局部红色丘疹或脓疱，可伴有压痛和脓液渗出。治疗需保持患处清洁干燥，避免搔抓，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时可口服头孢氨苄胶囊。
2、化脓性汗腺炎
化脓性汗腺炎多发生于大汗腺丰富的腋窝区域，表现为反复发作的疼痛性结节和脓肿。该病可能与激素水平异常、肥胖等因素有关，常形成窦道并排出恶臭脓液。急性期需切开引流，长期管理包括多西环素片等抗生素治疗，顽固病例可能需要阿达木单抗注射液等生物制剂。
3、淋巴结炎
腋下淋巴结炎常见于上肢或乳腺感染扩散所致，表现为淋巴结肿大、压痛，严重时可化脓破溃。患者可能出现寒战、高热等全身症状。治疗需针对原发感染灶处理，可选用阿莫西林克拉维酸钾片，形成脓肿时需穿刺抽脓，同时进行细菌培养指导用药。
4、皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿继发感染时会出现明显红肿热痛，囊肿迅速增大并可能自行破溃流出豆渣样物质和脓液。初期可外用鱼石脂软膏促进局限化，感染控制后需手术完整切除囊肿以防复发。急性感染期可口服克拉霉素分散片控制炎症。
5、糖尿病继发感染
糖尿病患者免疫力低下，腋下皮肤易发生严重感染且愈合困难。高血糖环境利于细菌繁殖，可能发展为坏死性筋膜炎等危重情况。除规范使用胰岛素控制血糖外，需静脉输注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，并行清创手术去除坏死组织。
出现腋下红肿疼痛流脓症状时，应避免自行挤压或涂抹不明药膏。保持腋窝清洁干燥，穿着宽松透气的棉质衣物，暂停使用止汗露等化学制品。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物摄入，适当补充维生素C和锌有助于伤口愈合。糖尿病患者需严格监测血糖，肥胖患者建议控制体重。若出现持续发热、红肿扩散等情况须立即就医，防止感染性休克等严重并发症发生。
