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吃辣椒后胃部火辣辣的疼痛通常与辣椒素刺激胃黏膜、胃酸分泌增多等因素有关。辣椒中的辣椒素会激活消化道神经末梢的TRPV1受体,引发灼热感和疼痛反应,部分人群可能因胃黏膜敏感或存在基础胃病而症状加重。
辣椒素是辣椒中的主要活性成分,可直接刺激胃黏膜上皮细胞,导致局部血管扩张和炎症介质释放。胃酸分泌受辣椒素影响可能增加,高浓度胃酸进一步腐蚀受损黏膜,形成灼烧样疼痛。空腹状态下食用辣椒或一次性摄入过量时,胃黏膜缺乏食物缓冲,疼痛感更为明显。原有胃炎、胃溃疡的患者胃黏膜防御屏障薄弱,辣椒素易穿透黏膜下层刺激痛觉神经,疼痛持续时间可能延长。
部分人群存在辣椒素代谢酶基因突变,对辣椒素敏感性显著增高,微量摄入即可引发剧烈胃痛。胃食管反流病患者食用辣椒后,辣椒素混合胃酸反流至食管,可能引发胸骨后烧灼感。胃轻瘫患者胃排空延迟,辣椒素在胃内停留时间延长,疼痛症状可能持续数小时。
建议避免空腹食用辣椒,控制单次摄入量不超过10克鲜辣椒。食用后出现持续疼痛可饮用低温全脂牛奶,其中酪蛋白能中和辣椒素。疼痛超过2小时或伴随呕血黑便时需就医,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。日常饮食应避免辣椒与酒精、咖啡因同食,这些物质会协同加重胃黏膜损伤。