| 1人回答 | 92次阅读
腿断了通常是指骨折,骨折后不能马上手术主要与局部肿胀、组织损伤评估、术前准备等因素有关。骨折后需要先进行临时固定、消肿处理、完善检查等步骤,待条件成熟后再行手术治疗。
骨折后局部软组织常伴有明显肿胀和炎症反应,此时立即手术可能加重组织损伤并增加感染风险。骨折端血肿和水肿会阻碍手术视野清晰度,影响内固定器材的精准放置。临床通常需要等待3-7天待肿胀消退,期间通过冰敷、抬高患肢、使用甘露醇注射液等脱水药物促进消肿。同时需完成X线、CT三维重建等影像学检查明确骨折类型,部分复杂骨折还需进行血管神经损伤评估。
开放性骨折或伴有血管神经损伤等特殊情况需急诊手术。开放性骨折存在创面污染风险,需在6-8小时内完成清创和固定以避免感染。合并重要血管损伤可能导致肢体缺血坏死,需立即手术重建血运。脊髓受压的脊柱骨折也需紧急减压,但术前仍需快速完成必要的影像评估和生命体征稳定。
骨折患者术前需禁食6-8小时,完善血常规、凝血功能等实验室检查。慢性病患者需调整血糖血压至安全范围,服用抗凝药物者需根据情况暂停用药。术后需保持伤口干燥,遵医嘱进行康复训练,逐步恢复关节活动和肌肉力量。饮食上注意补充蛋白质、钙质和维生素D,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。