健康知道
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靶向治疗主要适用于存在特定基因突变或蛋白异常的恶性肿瘤患者，常见适应症包括非小细胞肺癌、乳腺癌、结直肠癌、黑色素瘤等实体瘤及部分血液系统肿瘤。
1、基因检测匹配患者需通过基因检测确认存在EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变，或HER2、PD-L1等蛋白过表达，这是靶向治疗的核心适应症筛选标准。
2、晚期转移患者中晚期肿瘤或发生转移的患者，当常规治疗无效或无法耐受化疗时，靶向药物可作为重要治疗选择，如EGFR-TKI用于晚期非小细胞肺癌。
3、维持治疗需求部分完成手术或放化疗的患者，采用靶向药物进行维持治疗可延缓复发，如曲妥珠单抗用于HER2阳性乳腺癌术后辅助治疗。
4、特殊病理类型某些特定病理亚型的肿瘤对靶向治疗敏感，如BRAF V600E突变阳性的黑色素瘤可使用维莫非尼等BRAF抑制剂。
靶向治疗前必须进行全面的分子检测，治疗期间需定期评估疗效和不良反应，结合营养支持与适度运动维持机体耐受性。
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