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7x5毫米的结石属于中等大小,实际影响程度与结石位置、成分及个体耐受性有关。泌尿系统结石处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于表面光滑的较小结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进排出。
2、体外冲击波碎石针对5-10毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎,可能需重复进行,术后可能出现血尿或绞痛。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,采用纤细内镜直接取出或激光粉碎,术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石处理较大肾结石或鹿角形结石,建立皮肤至肾脏的通道取出结石,可能引起出血或感染等并发症。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或发热需急诊处理。
多数肾结石患者无须手术治疗。肾结石的治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水及适度运动。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂结石,通过背部小切口建立通道直接粉碎取出,术后需留置肾造瘘管2-3天。
4、输尿管镜取石用于中下段输尿管结石,经尿道置入输尿管镜配合激光碎石,具有创伤小恢复快的特点,但需术前评估输尿管条件。
建议每日饮水量保持2000-3000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需及时就医。