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胰酶肠溶片的副作用有哪些

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胰酶肠溶片的副作用有哪些

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

胰酶肠溶片可能引起胃肠道不适、过敏反应、代谢异常等副作用,具体表现因人而异。胰酶肠溶片主要用于治疗胰腺外分泌功能不足,需严格遵医嘱使用。

1、胃肠道不适

胰酶肠溶片可能刺激胃肠黏膜,引发腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。部分患者因药物在肠道内释放酶类过快,可能出现恶心或呕吐。长期大剂量使用可能干扰正常消化功能,建议餐中服用以减轻刺激。若症状持续加重,需及时调整用药方案。

2、过敏反应

少数患者对胰酶中的猪源性蛋白成分过敏,表现为皮疹、皮肤瘙痒或荨麻疹。严重时可出现血管神经性水肿甚至过敏性休克,需立即停药并就医。用药前应告知医生过敏史,初次使用建议在医疗监护下进行。

3、代谢异常

长期服用可能影响尿酸代谢,导致血尿酸水平升高,增加痛风发作风险。高剂量使用还可能干扰脂溶性维生素吸收,引发维生素A、D、E、K缺乏。用药期间需定期监测相关指标,必要时补充维生素制剂。

4、口腔刺激

咀嚼或碾碎肠溶片可能使胰酶提前释放,刺激口腔黏膜引发溃疡或灼烧感。正确用法为整片吞服,避免与碱性食物同服。儿童或吞咽困难者需选用颗粒剂型,并在医生指导下调整给药方式。

5、其他反应

个别病例报告出现头痛、头晕等中枢神经系统症状,可能与药物代谢产物有关。极少数患者用药后出现纤维化性结肠炎,表现为持续性腹泻和体重下降。出现异常症状应立即停药并完善结肠镜检查。

使用胰酶肠溶片期间应保持清淡饮食,避免高脂食物加重胰腺负担。定期复查胰腺功能及营养指标,观察粪便性状变化。若出现持续腹痛、脂肪泻或营养不良表现,需重新评估用药剂量与方案。儿童、孕妇及肝肾功能不全者需在医生严格监护下使用,禁止自行调整药量。

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