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艾滋病传播需同时满足五个条件:传染源存在、足够数量病毒、传播途径、易感人群以及病毒进入体内。主要有体液接触、血液传播、母婴垂直传播、黏膜破损接触、病毒活性维持等关键环节。
1、体液接触精液、阴道分泌物等体液含有高浓度HIV病毒,无保护性行为可能造成病毒通过泌尿生殖道黏膜侵入。
2、血液传播输入被污染的血液或共用针具,病毒可直接进入血液循环系统,注射吸毒和非法采血是高风险行为。
3、母婴传播感染孕妇可能通过胎盘、产道或哺乳将病毒传给胎儿,规范抗病毒治疗可降低90%以上传播风险。
4、黏膜破损口腔溃疡、直肠黏膜损伤等创面接触病毒后,树突状细胞可能将病毒递呈至免疫系统引发感染。
5、病毒活性体外干燥环境2小时内病毒失活,新鲜体液才具传染性,日常接触如握手、共餐不会传播。
正确使用安全套、避免共用注射器、及时处理伤口可有效阻断传播,暴露后72小时内服用阻断药物能预防感染。
唾液中艾滋病毒含量极低,通常不具备传播风险。艾滋病病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播,唾液中的病毒浓度受到口腔环境、病毒载量、口腔黏膜完整性等因素影响。
1、病毒浓度低唾液中含有多种抑制病毒活性的酶类物质,如溶菌酶和分泌型白细胞蛋白酶抑制剂,可显著降低病毒传染性。
2、传播条件限制即使存在微量病毒,也需通过开放性伤口或黏膜破损直接接触才可能构成感染风险,日常接触如共用餐具不会传播。
3、检测灵敏度常规核酸检测可检出每毫升唾液约50-100拷贝数的病毒RNA,但远低于血液中每毫升数万至百万拷贝的载量水平。
4、临床意义唾液检测主要用于HIV抗体筛查,诊断仍需血液检测确认,唾液传播仅见于极端个案如严重口腔出血时深吻。
保持口腔健康,避免共用可能接触血液的器具,日常社交接触无须过度担忧。